Monday, November 3, 2014

BỆNH ÁN ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI VỚI TKI

BỆNH ÁN ĐIỀU TRỊ BƯỚC MỘT UTPKTBN VỚI IRESSA

(đã trình bày tại:hội thảo về ung thư phổi - Astrazeneca tháng     4/2014 SHKH của BVUB tháng 10/2014)











\
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx





Bàn luận















2 comments:

Unknown said...

Kính chào Bác sĩ Khôi ! Mẹ em bị phát hiện K phổi di căn não vào tháng 9/2014,Mẹ em đã đi xét nghiệm gen và có đột biến ở exon 19 !sau đó Mẹ em đã được dùng thuốc đích iressa từ đó đến nay...em đã đọc các bài viết của Bác sĩ và thấy các thông tin đều cập nhật rất mới!..Vậy em muốn hỏi Bác sĩ là những bệnh nhân đang dùng thuốc đích được 1 thời gian cho đến khi xuất hiện hiện tượng kháng thuốc thì đã có thuốc mới đề điều trị tiếp theo cho họ chưa ạ ?và nếu có rồi thì liệu khả năng thuốc đó bao h mới xuất hiện tại Việt Nam cho người Việt mình ạ ?...và nếu chưa có thuốc thì sự khả quan trong các nghiên cứu tìm ra thuốc đang diễn tiến ra sao ạ ?....em là 1 người ko có chuyên môn nhưng đang cùng gia đình chiến đấu bệnh tật cho Mẹ nên có hỏi nhiều và đặc biệt quan tâm đến những thắc mắc đó ! mong Bác sĩ hồi âm giúp ạ !..Chúc Bác sĩ có một ngày làm việc hiệu quả !

Nguyễn Tuấn Khôi said...

Cũng như bạn, chúng tôi đang chờ loại thuốc mới để thay thế cho thuốc Iressa đã bị kháng.
Tháng 5-2015 tại ASCO (hội thảo ung thư Hoa Kỳ) người ta đã trình bày hai loại thuốc thế hệ thứ 3 (Iressa thuộc thế hệthứ 1) là AZD 9291 và CO 1686 có tỉ lệ đáp ứng từ 50-60%, kết quả này là rất đáng mừng. Tuy nhiên, để các thuốc này có thể sử dụng cho bệnh nhân thì cần phải được FDA Mỹ thông qua. Trong danh sách các thuốc chống ung thư được FDA Mỹ thông qua trong năm 2014 tôi không thấy các thuốc này. Lý do là các nghiên cứu nói trên vẫn đang được tiếp tục nghiên cứu để chứng tỏ đủ sức thuyết phục FDA.
Theo tôi dự đoán thì tại ASCO 2015 vào cuối tháng 5 năm nay chúng ta sẽ biết được thêm thông tin về nghiên cứu hai thuốc nói trên. Tôi sẽ nhanh chòng cập nhật trong tháng 6/2015 sau khi ASCO kết thúc còn bây giờ thì bạn nên xem bài KHÁNG THUỐC EGFR-TKI THỨ PHÁT trong blog này đẻ biết thêm.

Giả sử nghiên cứu đủ sức thuyết phục, FDA sẽ phê chuẩn nhanh nhất cũng vào khoảng tháng 12 năm nay. Điều này đồng nghĩa với việc thuốc sẽ được sử dụng tại Mỹ vào đầu năm 2016.
Nếu như thuốc được sử dụng tại Mỹ đầu năm 2016 thì sau bao lâu Việt Nam có để sử dụng ? Đây là câu hỏi tôi không thể trả lời được vì nó còn tuỳ thuộc vào: việc cân nhắc của hãng dược phẩm trên khía cạnh lời-lỗ của một thuốc đưa vào thị trường VN, các thủ tục phê duyệt thuốc mới vào VN của các cơ quan có chức trách và chắc còn nhiều điều khác nữa mà tôi không biết hết.