Keytruda (pembrolizumab) tiếp tục được cập nhật tại hội thảo WCLC qua nghiên cứu Keynote 024

Cách đây 1 năm, Keytruda gây chấn động với nghiên cứu Keynote 024 tại EMO 2016, blog này đã có bàn tới qua bài

Pembrolizumab (Keytruda) gây chấn động tại ESMO 2016.

Xin tóm lược lại nghiên cứu này như sau:

Nghiên cứu pha III KEYNOTE-024  gồm 2 nhánh:
- pembrolizumab (Keytruda) , 200mg IV (n = 154)
- Hóa trị: pemetrexed/carboplatin hoặc Gem/platin hoặc Docetaxel (n = 151)
Các bn này phải có PD-L1 + hơn 50%, EGFR-, ALK -

Tháng 6 năm nay, tại ASCO nghiên cứu này lại tiếp tục cập nhật với ưu thế nghiêng về pembrolzumab. Xem bài

 ASCO 2017, Ung Thư Phổi Có Gì Mới ?

Kết quả cập nhật nghiên cứu này cách đây 2 tuần tại the 18th World Conference on Lung Cancer (WCLC) in Yokohama, Japan được trình bày bởi Martin Reck, MD, PhD, head of the department of thoracic oncology, LungenClinic Grosshansdorf, Germany cho ta biết như sau:

1. Pembrolizumab kéo dài sống còn gấp đôi so với hóa trị:

    OS 30.2 tháng so với 14.2 tháng.
    Xin nhắc lại là OS 30 tháng, một thời gian dài nhất mà chưa có một phương pháp điều trị ung thư phổi nào có thể đạt được. 

    Giảm nguy cơ tử vong 37% (hazard ratio, 0.63; 95% CI, 0.47-0.86; P = .002).

2. Về tình trạng theo dõi điều trị của các bn trong nghiên cứu

 

 Đến nay nghiên cứu này đã theo dõi bn được 25,2 tháng.

    82 bn từ nhóm hóa trị đã phải chuyển sang pembrolizumab vì bệnh tiến triển. 

    12 bệnh nhân từ nhóm pembrolizumab ngừng điều trị để chuyển sang phương pháp khác.

3. Kết quả của nghiên cứu như sau:

   - Sống còn 24 tháng: 51,5% sv 34,5% (pem>hóa trị)

   - Sống còn 12 tháng: 70,3% sv 54,8% (pem>hóa trị)

  - Tỉ lệ đáp ứng: 45,5% sv 29,8% (pem>hóa trị)

7,1% trong nhóm pem đã phải ngừng vì tác dụng phụ nặng có liên quan đế điều trị (TRAE)

so với 10,7% trong nhóm hóa trị   

- 1 bệnh nhân nhóm pem chết bất ngờ ở ngày thứ 2 sao điều trị mà không rõ nguyên nhân

- 3 bệnh nhân chế, nhóm hóa trị : 1 do nhiễm trùng huyết ngày thứ 25, 1 do xuất huyết phế nang không rõ tại sao.