Ung thư phổi không tế bào nhỏ, phẫu thuật được (giai đọan I đến IIIA) có cần phải hóa trị hỗ trợ hay không ?
Câu trả lời đã có từ 1995 sau một tổng phân tích các nghiên cứu (meta-analysis) 4375 bệnh nhân, 14 nghiên cứu ngẫu nhiên.
Kết quả: hóa trị hỗ trợ sau mổ không đem lại lợi ích sống còn cho bệnh nhân.
Tuy nhiên, trong phân nhóm các bệnh nhân được hóa trị với phác đồ có thuốc thuộc nhóm platin thì tình hình khá hơn, 8/14 nghiên cứu trên có sử dụng platin cho thấy làm tăng tỉ lệ sống còn sau 5 năm thêm 5%.
Cho nên... các nghiên cứu đã không dừng ở đó.
Tổng phân tích mang tên LACE (Lung Adjuvant Cisplatin Evaluation) bao gồm 5 nghiên cứu ngẫu nhiên, 4584 bệnh nhân. Đặc biệt là tất cả các bệnh nhân đều được sử dụng phác đồ hóa trị "mới".
Kết quả:
- Tăng sống còn sau 5 năm thêm 5,4%.
- Điều quan trọng phải nhớ là lợi ích này chỉ ở các bệnh nhân giai đoạn II và III mà thôi.
- Hóa trị hỗ trợ làm xấu hơn tình hình của giai đoạn IA
- Hóa trị hỗ trợ không có ý nghĩa đối với giai đoạn IB
No comments:
Post a Comment