Bài của BS Nguyễn Tuán Khôi đã đăng Báo Thuốc và Sức Khoẻ Xuân 2017, bút danh BS Nguyên Duy
Hầu hết các trường hợp ung thư đều được chẩn đoán ở giai
đoạn trễ. Làm bác sĩ chuyên khoa ung thư trong nhiều năm, tôi đã phải làm một
việc mà cho đến giờ tôi vẫn thấy rất khó khăn đó là phải thông báo cho bệnh
nhân về bệnh tình của họ. Lần nào cũng vậy, họ rất ngạc nhiên: “Tôi thấy trong
người hơi khác chỉ mới vài tuần nay thôi, bác sĩ có xem kỹ cho tôi chưa, sao lại giai đoạn trễ được, thật không thể
tin được …”
Ung thư là một căn bệnh rất hiểm ác, hiểm ác ở chỗ chỉ gây
nên triệu chứng để bệnh nhân nhận biết khi ở giai đoạn rất trễ.
Một số người hay “khoe” với tôi là họ vừa đi tầm soát ung
thư ở nơi này, nơi khác, tôi xem lại thì thấy đôi khi là những những phiếu thử
máu với vài yếu tố có liên quan đến ung thư như: AFP, CA 125, CEA..
Có khi là X quang phổi, siêu âm bụng. Nhìn chung thì có vẻ
việc tầm soát, ngăn ngừa ung thư có vẻ
không toàn diện lắm.
Vậy có cách nào phát hiện sớm thư hay không?
Xin trả lời ngay là Có ! Chúng ta không những có thể phát
hiện sớm ung thư mà chúng ta còn có thể phòng ngừa chúng nữa. Chúng ta cần làm
6 điều như sau
1. Điều chỉnh lối sống của mình
Nếu không để ý, chúng
ta sẽ phạm phải những sai lầm trong lối sống khiến bệnh ung thư có điều kiện
tốt để hình thành. Xin hãy rà soát bản thân mình bằng những câu hỏi như sau:
Bạn có để cho mình thừa cân quá hay không ?
Thừa cân có liên quan đến một loạt các bệnh ung
thư khác nhau: ung thư vú, ung thư nội mạc tử cung, ung thư túi mật, ung thư
tuỵ, ung thư thực quản.
Để giảm cân hoặc ngăn ngừa tăng cân chúng ta chỉ
chú ý hai yếu tố: giảm ăn uống và tăng vận động
Bạn có hút thuốc hay không ?
Hút thuốc gây nên rất
nhiều loại ung thư: phổi, thanh quản, bọng đái, gan, dạ dày, thận…
Ở một số vùng quê,
nhiều người còn có thói quen nhai thuốc lá. Nhai thuốc lá sẽ làm cho bệnh nhân
dễ mắc bệnh ung thư miệng, thực quản, tuỵ.
Không được uống rượu quá mức
Uống rượu làm tăng
nguy cơ bị ung thư hốc miệng, ung thư vùng đầu-cổ, ung thư thực quản, ung thư
gan, ung thư vú. Để tránh nguy cơ gia tăng các ung thư nói trên chúng ta không
nên uống rượu hoặc uống rượu vừa phải. Uống rượu vừ phải là nếu uống
bia thì không được quá 355
ml (tức là cỡ 1 lon), nếu uống rượu vang thì không quá 148 ml, uống rượu mạnh
thì không được quá 44ml.
Thực phẩm chúng ta ăn vào có an toàn không?
Các thực phẩm được bảo quản bằng các hoá chất độc hại cần phải chú ý.
Ăn thường xuyên các thực phẩm không tươi-sống: cá muối, thịt muối, dưa
muối, ngũ cốc bị nấm mốc .
Hãy sống ở những nơi cách xa các nhà máy hoá chất độc hại
Da qui đầu của bạn có thừa hay không?
Nếu có thì hãy mau đi cắt. Da qui đầu thừa làm chất tiết ở đầu dương vật
bị đọng lại sin hung thư dương vật.
2. Chích ngừa các bệnh liên quan đến ung thư
Chích ngừa HPV
HPV (Human papillomaviruses) là tên gọi của một nhóm gồm hơn
200 loại siêu vi khác nhau trong đó có khoảng 40 loại là lây qua đường tình dục
trong đó có 2 loại 16 và 18 có lien quan đến ung thư. Nhiễm HPV loại 16, 18 dễ
bị ung thư cổ tử cung, ung thư hốc
miệng, ung thư hậu môn.
Có thể chích ngừa bằng các loại thuốc: Gardasil®, Gardasil®
9, Cervarix® cho những người chưa hề tiếp xúc tình dục.
Chích ngừa viêm gan siêu vi B
Bị viêm gan siêu vi dễ dẫn tới ung thư gan. Hiện
nay, tại nước ta, các trẻ sơ sinh đều được tiêm ngừa viêm gan siêu vi B.
3. Điều trị một số bệnh nhiễm trùng
Nhiễm HIV
Nhiễm HIV làm tăng nguy cơ mắc phải 3 loại bệnh
ung thư: Kaposi sarcoma, non-Hodgkin lymphoma và ung thư cổ tử cung.
Kaposi sarcoma: xuất hiện nhiều khối u đỏ tím
trên da hoặc niêm mạc miệng. Bệnh nhân bị nhiễm HIV sẽ dễ mắc bệnh này gấp ngàn
lần so với một người bình thường.
Non-Hodgkin lymphoma: xuất hiện nhiều khối hạch
toàn thân. Người nhiễm HIV dễ mắc bệnh này gấp 70 lần so với người bình
thường.
Ung thư cổ tử cung: Người nhiễm HIV dễ mắc
bệnh này gấp 5 lần người bình thường.
Điều trị thuốc chống HIV sẽ làm giảm nguy cơ bị
Kaposi sarcoma và non-Hodgkin lymphoma nhưng không giảm nguy cơ ung thư cổ tử
cung.
Nhiễm Helicobacter pylori
Helicobacter pylori là một loại vi trùng có thể
sống trong các tế bào niêm mạc của bao tử. Vi trùng này gây loét bao tử rồi hoá
thành ung thư.
Thống kê cho thất những người nhiễm Helicobacter
pylori sẽ dễ mắc bệnh ung thư dạ dày (ung thư bao tử) gấp 6 lần người không
nhiễm.
Làm sao biết nhiễm Helicobacter pylori ?
Có thể sinh thiết vết loét của bao tử hoặc thử máu thử phân thậm chí tìm trong
hơi thở.
Những người bị loét dạ dày phải làm xét nghiệm
tìm Helicobacter pylori. Vi trùng này có thể bị loại trừ dễ dàng khỏi cơ
thể bằng kháng sinh. Thống kê trong vài chục năm qua cho thấy việc điều trị
triệt để nhiễm Helicobacter pylori sẽ làm giảm nguy cơ ung thư bao tử.
Viêm gan siêu vi C
Viêm gan siêu vi C dễ
dẫn tới ung thư gan. Thử máu sẽ biết có bị nhiễm hay không. Nếu nhiễm, điều trị
bằng thuốc diệt siêu vi sẽ làm giảm nguy cơ bị ung thư gan.
4. Phát hiện các ung thư có liên quan đến di truyền trong dòng họ
Một số ung thư có liên quan đến di truyền.
Nguyên nhân là đã có những đột biến gen được truyền từ đời này sang đời khác.
-
Gene BRCA viết tắt của chữ Breast Cancer (ung thư vú)
Hai
gene BRCA-1 và BRCA-2 là những gene có ích của cơ thể. Trong cơ thể của người
bình thường thì hai gene này tạo ra các loại protein để sửa chữa những tổn
thương DNA của những tế bào khác. Những tổn thương DNA của tế bào rất đa dạng,
một số tổn thương làm cho tế bào trở thành tế bào ung thư. Do vậy nói cho dễ hiểu
thì gien BRCA-1 và BRCA-2 là gene ngăn ngừa ung thư. Khi một trong hai gien này
bị đột biến thì rất dễ mắc bệnh ung thư vú và buồng trứng. Nếu phụ nữ
phát hiện mình mang gen này thì nên phòng ngừa bằng cách phẫu thuật cắt vú hoặc
cắt buồng trừng vì nguy cơ bị ung thư ở hai cơ quan này là rất cao.
- Hội chứng Li-Fraumeni liên quan đến nhiều bệnh ung thư
khác nhau. Nguyên nhân là do đột biến gene TP53.
- Hội chứng Cowden
liên quan đến ung thư vú, ung thư tuyến giáp, ung thư nội mạc tử cung.
Nguyên nhân là do đột
biến gene PTEN.
5. Tham gia vào các chương trình tầm soát ung thư
Hiện nay có một số chương trình tầm soát các
loại ung thư: ung thư vú, ung thư cổ tử cung, ung thư đại trực tràng tại một số
bệnh viện. Những người trên 40 tuổi nên chú ý các chương trình này để tham gia.
6. Hãy chú ý các dấu hiệu nghi ung thư có trên cơ thể mình
Y khoa đưa ra bảy triệu chứng báo động ung thư để mọi
người có thể tự phát hiện sớm ung thư. Vậy chúng ta hãy rà soát xem cơ thể mình
có những dấu hiệu này hay không, nếu có thì hãy mau mau tới bệnh viện để được
bác sĩ kiểm tra.
Thứ nhất:
- Lúc thì táo bón kéo dài rồi sau đó lại tiêu chảy
rồi lại táo bón. Trước giờ bạn không bao giờ có chuyện này, vài tuần, vài tháng
nay mới xuất hiện.
- Đi tiểu lắt nhắt,
tiểu khó cũng mới xảy ra vài tuần, vài tháng nay
Thứ hai:
Đau nhức kéo dài ở
bất kỳ nơi nào trên cơ thể mà không khỏi mặc dù đã đi khám bác sĩ và làm một số
xét nghiệm ban đầu để tìm nguyên nhân nhưng cũng không rõ nguyên nhân.
Thứ ba:
Chảy máu bất thường
từ một số nơi trên cơ thể: chảy máu mũi, mũi, miệng, ho ra máu, tiểu ra máu, ói ra máu,
đi cầu ra máu, chảy máu từ bộ phận sinh dục nữ (xuất huyết âm đạo)
Thứ tư:
Phát hiện thấy có
khối u, khối hạch
Thứ năm:
Ăn uống vào thấy đầy
bụng, khó tiêu
Nuốt khó, tăng dần
Thứ sáu:
- Mụt ruồi trên cơ
thể đã có từ lâu nhưng thời gian gần đây thấy có thay đổi nhanh: lớn nhanh, màu
đen sẫm hơn lúc trước, chảy máu.
- Vết loét mới có ở
da, niêm mạc, trên 2 tuần mà không giảm.
Thứ bảy:
Ho kéo dài
Khàn tiến kéo dài
Tôi vừa trình bày một
cái nhìn toàn diện về việc phòng ngừa, phát hiện sớm ung thư. Nếu các bạn làm
theo đúng như vậy thì nguy cơ bị ung thư của chúng ta sẽ giảm đáng kể và chúng
ta có thể tiêu diện tận gốc ung thư khi chúng vừa xuất hiện trên cơ thể. Tuy
nhiên tôi chắc là mọi người đều không thể tự mình đọc bài này rồi tự ý tiến
hành được vì. Bạn nên nhờ một bác sĩ gia đình, bác sĩ tổng quát rà soát cơ thể
của bạn dựa trên những điều trên.
BS Nguyên Duy
1 comment:
Phòng ngừa bằng cách khắc phục nguyên nhân hay yếu tố nguy cơ để bệnh không xảy ra.
Tầm soát là phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm khi chưa có triệu chứng. Khi có các triệu chứng rồi thì thường ở giai đoạn không sớm như trong tầm soát nữa.
Gôm hết cả 3 cách này không thể gọi là phòng bệnh ung thư được, chỉ có tình huống đầu mới là phòng ngừa, ngay cả khi biết do yếu tố di truyền gây ung thư cũng không ngừa được trừ khi cắt bỏ cơ quan.
BS Hòa
Post a Comment